Δευτέρα 12 Νοεμβρίου 2007

Κερατομέτρηση Στα Μάτια Μου!



Ήρθε η ώρα να ανεβάσω την κερατομέτριση που έκανα στα μάτια μου το 2006. Να πω οτι στις εικόνες που ανέβασα τα στρόγγυλα, όπως σωστά φανταστήκατε είναι τα μάτια μου. Στην κλίμακα στα αριστερα το κόκκινο είναι...το κακό (σχηματισμός κώνου και λέπτυνση του κερατοειδούς υμένα), ενώ το μπλέ είναι το καλό (φυσιολογική δομή του υμένα).
Η εικόνα που φαντάζει σαν...αναμέτρηση του Παναθηναικού με τον Ολυμπιακό, αυτή που κυριαρχεί το κόκκινο με το πράσινο, δείχνει το μάτι το οποίο θα πάω για εγχείρηση. Όπως φαίνεται ο κεντρικός κώνος βρίσκεται στο κάτω μέρος του ματιού. Σε όλο αυτό το μέρος του ματιού παρατηρείται και μια λέπτυνση του υμένα κερατοειδούς.
Η δεύτερη εικόνα απεικονίζει το μάτι με την μικρότερη ζημιά. Το δεξί. Εδώ παρατηρούμε ότι το μάτι βρίσκεται σε αρκετά καλή κατάσταση με εξαίρεση τον κόνο που βρίσκεται στο κέντρο του ματιού.
Ένα προβληματάκι που αντιμετωπίζω είναι στην εφαρμογή του φακού επαφής του αριστερού ματιού. Επειδή ο κώνος βρίσκεται στο κάτω μέρος του ματιού είναι πολύ δύσκολο να φτιάξεις καμπυλότητα στο φακό τέτοια ώστε να παραμένει στο μάτι. Γιατί? Θα προσπαθήσω να το εξηγήσω. Να πώ ότι οι ημίσκληροι φακοί είναι κατά πολύ μικρότεροι από τους μαλακούς φακούς. Πιάνουν την καμπύλη της κόρης του ματιού και εφαρμόζουν εκεί πάνω. Στο αριστερό μου μάτι εφαρμόζει ο φακός στο κέντρο του ματιού , αλλά ο κώνος που υπάρχει στο κάτω μέρος του , τον ανασηκώνει με συνέπεια να μπαίνει κάτω από τον φακό φυσαλίδα αέρα και να πετάει τον φακό απο το μάτι.Αυτό δεν συμβαίνει συνέχεια , αλλά δεν συμβαίνει και σπάνια. Έχω χάσει γύρω στους δέκα φακούς επαφής. Από 220€ που κοστίζει ο ένας...
Στο δεξί μάτι ο κώνος , ευτυχώς, βρίσκεται στο κέντρο του ματιού με αποτέλεσμα ο φακός να τον "αγκαλιάζει" και να εφαρμόζει πολύ καλά πάνω στο μάτι. Αυτός είναι και ο λόγος που βλέπω 10/10 απο αυτό. Από το αριστερό να σημειώσω ότι βλέπω 6/10 . Με φακούς πάντα...
Τέλος να σημειώσω ότι λόγω της μη καλής εφαρμογής του φακού στο αριστερό μάτι , υπάρχουν έντονα γδαρσίματα σε αυτό που στην εικόνα φαίνονται ώς η ροζ περιοχή στο κάτω μέρος...





Σάββατο 3 Νοεμβρίου 2007

Κερατόκωνος Και Στρατός

Όπως έγραψα σε παλίοτερα post κερατόκωνο έχω στα μάτια απο το 1995. Το 2003 ήρθε η ώρα να κόψω την αναβολή και να παρουσιαστώ στο στρατό. Με δεδομένο την αδυναμία μου να φορέσω γυαλιά και την ευαισθησία που έχουν τα μάτια τόσο στο έντονο φως όσο και στον αέρα, έκανα αίτηση για αναβολή και κατ επέκταση απαλλαγή απο την στράτευση.

Το 2003 η επιτροπή απαλλαγών της Κοζάνης με κάλεσε στο στρατιωτικό νοσοκομείο της πόλης όπου ο διευδυντής του νοσοκομείου τύχαινε να είναι και ο οφθαλμίατρος, για να με εξετάσουν και να πιστοποιήσουν το πρόβλημα. Για τον συγκεκριμένο γιατρό έχω να πω μόνο τα καλύτερα.Είδε ότι η πάθηση είναι προχωρημένη και μου είπε την (ιατρική) άποψη του για το τι πρέπει να κάνω στο μάλλον. Για το θέμα της απαλλαγής μου όμως δήλωσε ότι δεν ήταν αρμόδιος να αποφασίσει και μου έδωσε ένα χαρτί για να πάω στο 424 ΣΝ Θεσσαλονίκης.

Στην Θεσσαλονίκη λοιπόν αφού με εξέτασαν αποφάσισαν να μου δώσουν 2ετή αναβολή στράτευσης. Μου ανέφεραν ότι αν δεν υπάρξει βελτίωση στα μάτια μέσα σε αυτήν την διετία, θα μου έδιναν την απαλλαγή. Φυσικά γνώριζαν ότι δεν είναι δυνατόν μέσα σε δυο χρόνια να υπάρξει βελτίωση και στα δύο μάτια ακόμη και αν έμπαινα την επομένη στο χειρουργείο αλλά...αυτά προεβλεπε ο κανονισμός...

Το 2005 με το πέρας της διετίας μου ήρθε χαρτάκι κατάταξης και ξεκίνησα για άλλη μια φορά τις επισκέψεις στα στρατιωτικά νοσοκομεία και στο στρατολογικό γραφείο.
Σαν δεύτερη φορά που έκανα αίτηση για απαλλαγή , δεν χρειάστηκε να πάω στο νοσοκομείο της Κοζάνης , αλλά πήγα απευθείας στο 424 της Θσσαλονίκης. Εκεί πριν με εξετάσουν, μου ανέφεραν ότι δεν προκειται να πάρω απαλλαγή και μάλιστα ένας τυπάς με ειρωνική διάθεση με προέτρεψε να μαζέψω τα πράγματά μου γιατί θα παρουσιαστώ ώς Ι4. Όλα αυτά άλλαξαν βέβαια μόλις με βάλαν στα μηχανήματα και είδαν σε τι κατάσταση βρίσκονται τα ματια μου. 4 γιατροί με εξέτασαν και αποφάσισαν να μου δώσουν την απαλλαγή απο την στράτευση.

Σαν επίλογο να πώ ότι δεν υπάρχει συγκεκριμένη νομοθεσία που να αναφέρεται σε απαλλαγή λόγω της συγκεκριμένης ασθένειας. Υπάρχει μια απαγόρευση χρήσης φακών επαφής στον στρατό. Το αν θα δοθεί η απαλλαγή ή όχι είναι στην ευχέρεια του ιατρικού τιμ που σε εξετάζει. Αν ο κερατόκωνος στα μάτια μου ήταν σε αρχικό στάδιο, πολύ πιθανό να υπηρετούσα στον στρατό ως Ι4. Αυτό θα συνέβαινε επείδή θα ήταν, πιθανoν, δυνατή μια βελτίωση στην όραση με γυαλιά...

Δευτέρα 29 Οκτωβρίου 2007

request

Επειδή είδα σχόλια και ερωτήσεις σας σε παλαιότερες αναρτήσεις, please αν θέλετε να ρωτήσετε ή να σχολιάσετε κάτι , κάντε το στην τελευταία ανάρτηση για να μπορώ να την βλέπω και να απαντώ άμεσα. Έχω δώσει απαντήσεις σε όλα τα σχόλια που έχουν γίνει.
Ευχαριστώ.
Κώστας

Τρίτη 2 Οκτωβρίου 2007

Προσωπική Εμπειρία

Είμαι στην λίστα για μόσχευμα απο τον Ιούνιο. Για το που θα κάνω την επέμβαση το ψάχνω ένα χρόνο περίπου. Πέντε χρόνια τουλάχιστο ψάχνω στο ίντερνετ για πληροφορίες πάνω στον κερατόκωνο.
Μέσα σε αυτό το χρόνο που ψάχνω πληροφορίες για την μεταμόσχευση , όπως είναι φυσικό άκουσα πολλά και διάφορα. Θα τα γράψω τώρα εν συντομία...
Για να βρεις μόσχευμα οι τρόποι είναι δύο.
Ο πρώτος φυσικά είναι να μπεις στην λίστα που υπάρχει στην Ελλάδα και να περιμένεις απο...μια μέρα εώς δύο χρόνια περίπου εώς ότου έρθει η σειρά σου και μπέις μέσα για μεταμόσχευση.
Ο δεύτερος τρόπος είναι να αγοράσεις ένα μόσχευμα απο την τράπεζα μοσχευμάτων της Ευρώπης ή της Αμερικής.
Και μου είπαν και έναν τρίτο τρόπο αλλά δεν ξέρω κατα πόσο ισχύει. Μιλάω για μαύρη αγορά μοσχευμάτων. (με κλειστό το μάτι δεν μπορείς να διακρίνεις αν λείπει ο κερατοειδή υμένας απο έναν νεκρό...και μπορεί να αφαιρεθεί ακόμη και 3 ώρες μετά το θάνατο). Αυτό βέβαια δεν μου το πρότεινε γιατρός και δεν ξέρω κατα πόσο είναι εφικτό.

Σε περίπτωση που διαλέξεις να μπεις σε λίστα είναι δεδομένο ότι η επέμβαση θα γίνει σε δημόσιο νοσοκομείο. Αυτός είναι και ο πιο οικονομικός τρόπος. Στην ουσία το μόνο που θα πληρώσεις είναι τα μαύρα λεφτά που ενδεχομένως να σου ζητήσουν οι γιατροί . Βέβαια και αυτά αν θες τα δίνεις. Με πληροφορίες που έχω το ποσό παίζει απο 0€ εώς 2000€. Αυτό που πρέπει να προσέξεις είναι η επιλογή ιατρικού τιμ.Ίσως είναι το πιο σημαντικό σε ένα δημόσιο νοσοκομείο. Απο πληροφορίες που έχω πολύ καλό τιμ υπάρχει στο ΑΧΕΠΑ της Θεσσαλονίκης. Σε άλλο post θα γράψω τις εμπειρίες μου από αυτό το νοσοκομείο. Καλό είναι να γίνει η επέμβαση σε νοσοκομείο που είναι και κέντρο μσχευμάτων. Καλό είναι εγχειρηστείς απο γιατρό που έχει κάνει πολλές μεταμοσχεύσεις.

Σε περίπτωση που διαλέξεις να αγοράσεις το μόσχευμα, οι επιλογές σου είναι δύο. Μπορείς να πας είτε σε δημόσιο είτε ιδιωτικό νοσοκομείο. Τα κόστος αγοράς μοσχεύματος είναι 2000€. Στο δημόσιο ισχύουν ότι έγραψα παραπάνω. Να σημειώσω μόνο ότι η ασφάλεια δεν καλύπτει τίποτα απο το κόστος της αγοράς του μοσχεύματος. Το συνολικό κόστος της επέμβασης σε ιδιωτικό νοσοκομείο (Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης για παράδειγμα) μαζί με το μόσχευμα ανέρχεται στις 5000€. Εδώ πρέπει να γίνει πολύ προσεκτική επιλογή ιατρού που θα κάνει την επέμβαση, γιατί τα ιδιωτικά νοσοκομεία έχουν συνεργαζόμενους ιατρούς. Αρκετοί λένε ότι στα ιδιωτικά σε σφάζουν με πολυτέλεια. Θέλουν να πούν ότι γιατροί που διατηρούν εξωτερικά ιατρεία και δεν κάνουν συχνά εγχειρήσεις, πηγαίνουν στα ιδιωτικά νοσοκομεία για τις όποιες επεμβάσεις τους.
Κάποιοι μου είπαν ότι δεν είναι καλο να αγοράσεις μόσχευμα απο τράπεζα του εξωτερικού, γιατί το μόσχευμα έρχεται κατεψυγμένο με αποτέλεσμα να μην ανταποκριθεί καλά στο μάτι μακροπρόθεσμα. Σε συζήτηση που είχα με τον γιατρό που θα με εγχειρήσει , μου ανέφερε ότι τα μοσχεύματα που έρχονται απο τις τράπεζες του ςξωτερικού είναι το πολύ 2 ημερών επομένως δεν ισχύει ο παραπάνω ισχυρισμός...

Για επίλογο θα πώ ότι πολύ σημαντικό ρόλο παίζει ο γιατρός που θα κάνει την επέμβαση και όχι τόσο το νοσοκομείο που θα γίνει. Επειδή αυτή η ιστορία έχει μεγάλη μετεγχειρητική περίοδο πρέπει ο γιατρός να εμπνέει εμπιστοσύνη και δηλώνει παρών όποτε τον χρειαστείς.

Δευτέρα 27 Αυγούστου 2007

Μεταμόσχευση Κερατοειδούς Υμένα

Βρήκα στο you tube ένα βιντεο που δείχνει εν συντομία πως γίνεται μια εγχειρηση κερατοειδούς υμένα. Όσοι δεν τα μπορούν αυτά , ας μην το παρακολουθήσουν...
Οι υπόλοιποι απλά δείτε

Σε περίπτωση που ενδιαφέρει, υπάρχει κι ένα ακόμη βιντεο μεγαλύτερης διάρκειας.

Σάββατο 25 Αυγούστου 2007

Εγχειρισμένο μάτι

Έχω ανεβάσει μια φωτογραφία που δείχνει ένα μάτι στο οποίο έχει πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση. Μπορείτε να δείτε το ράψιμο του υμένα πάνω στο μάτι. Οι ραφές αυτές μετά απο 10-12 περίπου μήνες θα απομακρυνθουν απο το μάτι. Υπάρχει μια περίπτωση να απορροφήσει τα ράματα το μάτι και να μην χρειαστεί να βγούν. Το πάχος της ίνας που χρειάζεται για να ραφτεί το μόσχευμα στο μάτι είναι περίπου το 1/10 μιας ανθρώπινης τρίχας. Τέλος , αυτή η ραφή που φαίνεται στην φωτογραφία δεν είναι η μοναδική μέθοδος ραψίματος καθώς χρησιμοποιούνται και άλλοι μέθοδοι. Αν βρώ και άλλες φωτογραφίες απο εγχειρισμένα μάτια θα τις ανεβάσω στο blog.

Σάββατο 18 Αυγούστου 2007

intacs

Ψάχνοντας στο ίντερνετ περισσότερες πληροφορίες για τους ενδοστρωματικούς δακτύλιους (ΙΝTACS), διαπίστωσα ότι δεν είναι τελικά τόσο καλή λύση. Τα αποτελέσματά της είναι αμφίβολα και τα ποσοστά επιτυχίας όχι και τόσο καλά. Βλέπω ότι τελικά μόνο η μεταμόσχευση παραμένει η πιο αποτελεσματική λυση...

Κυριακή 29 Ιουλίου 2007

Ενδοστρωματικοί δακτύλιοι (ΙΝTACS): Μία πολλά υποσχόμενη νέα θεραπεία

Μέχρι πρόσφατα, η μοναδική χειρουργική θεραπεία ήταν η μεταμόσχευση
κερατοειδούς. Στις μέρες μας, υπάρχει μία νέα θεραπευτική μέθοδος, η τοποθέτηση
ενδοστρωματικών δακτυλίων. Πρόκειται για μικροσκοπικά πλαστικά ενθέματα που
τοποθετούνται στην περιφέρεια του κερατοειδούς, κάτω από την επιφάνειά του και
αλλάζουν το σχήμα του. Με τον τρόπο αυτό υποστρέφουν την κερατεκτασία, με
αποτέλεσμα τη βελτίωση της όρασης. Οι ενδοστρωματικοί δακτύλιοι έχουν το
πλεονέκτημα να μπορούν να παραμείνουν μόνιμα στον κερατοειδή, αλλά πάντα
υπάρχει η δυνατότητα να αφαιρεθούν, αν αυτό χρειαστεί, επαναφέροντας μετά από 1
μήνα το μάτι στην αρχική του κατάσταση. Για παράδειγμα, αν ένας ασθενής
χρειάζεται να υποβληθεί σε επέμβαση μεταμόσχευσης κερατοειδούς, μπορεί πρώτα
να δοκιμάσει την ένθεση των ενδοστρωματικών δακτυλίων. Σε περίπτωση που αυτοί
δεν δουλέψουν, τότε μπορούν να αφαιρεθούν και να γίνει η μεταμόσχευση. Η
επέμβαση της ένθεσης των ενδοστρωματικών δακτυλίων γίνεται με τοπική
αναισθησία και διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Με την τοποθέτηση των δακτυλίων
σταθεροποιείται ο κερατόκωνος και επιτυγχάνεται βελτίωση της φυσικής όρασης
καθώς και της διορθούμενης με γυαλιά όρασης. Τα αποτελέσματα στην όραση είναι
αντιληπτά σε λιγότερες από 24 ώρες μετά την επέμβαση.
Πιστεύεται ότι ο ιδανικός υποψήφιος για αυτή την επέμβαση είναι αυτός που έχει
κερατόκωνο, δεν μπορεί να φορέσει γυαλιά, ούτε φακούς επαφής και ο κερατοειδής
του δεν εμφανίζει σημαντική κεντρική ουλή (κάτι που συμβαίνει συχνά στον
κερατόκωνο).
Με εμπειρία άνω των 10 ετών, η συγκεκριμένη μέθοδος θεωρείται «δοκιμασμένη» και
αρκετά ασφαλής. Εφαρμόζεται δε σε πολλά κρατικά και ιδιωτικά κέντρα στην Ελλάδα
με μεγάλη επιτυχία.
πηγη: http://laservision.gr/

Σάββατο 28 Ιουλίου 2007

κερατομέτρηση

Σας δείχνω μια κερατομέτρηση που βρήκα στο internet.Όπως φαίνεται στην δεξιά εικόνα υπάρχουν στην μέτρηση μπλε πράσινες , κίτρινες και κόκκινες περιοχές. Πέρνοντας ώς δεδομένο ότι το μπλε είναι το καλό και το κόκκινο αντιπροσωπεύει το κακό, μπορούμε εύκολα να καταλάβουμε ότι στο κάτω μέρος του ματιού έχει σχηματιστεί μια ανωμαλία στον κερατοειδή υμένα (κώνος) και ότι σε εκείνο το σημείο έχει λεπτύνει ο υμένας.
Κάποια άλλα στοιχεία που μπορούμε να πάρουμε απο μια τέτοια μέτρηση είναι η γωνία που σχηματίζει ο κώνος.
Αυτές οι μετρήσεις είναι χρήσιμες για να διαπιστωθεί το μέγεθος του προβλήματος.

Σε μελλοντικό post θα ανεβάσω και δικές μου μετρήσεις.

Υπάρχει ενδιαφέρον?

Σε περίπτωση που υπάρχει ενδιαφέρον για τις πληροφορίες που ανεβάζω, παρακαλώ να κάνετε ενα σχόλιο
ευχαριστώ
Κώστας

Τα πρώτα στάδια του κερατόκωνου, πότε εμφανίζεται και ποιά μέτρα αντιμετώπισης υπάρχουν.

Στα πρώτα στάδια ο κερατόκωνος προκαλεί μια ελαφρά θολάδα και διαστρέβλωση της όρασης, αυξάνοντας παράλληλα την ευαισθησία στο έντονο φως Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται στην εφηβεία ή στις αρχές της δεύτερης δεκαετίας της ζωής του ασθενούς. Εμένα προσωπικά εμφανίστηκε στα 16 μου χρόνια. Ο κερατόκωνος μπορεί να εξελίσσεται για 10 με 20 χρόνια και μετά να σταθεροποιηθεί. Το κάθε μάτι συνήθως εξελίσσεται διαφορετικά.
Τα γυαλιά και οι μαλακοί φακοί επαφής μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την διόρθωση της όρασης στις μέσες και μικρές αποστάσεις όπως και του αστιγματισμού που προκαλείται από τα πρώτα στάδια του κερατόκωνου. Όσο η ανωμαλία της όρασης μεγαλώνει και ο κερατοειδής υμένας συνεχίζει να λεπταίνει και να αλλάζει σχήμα , οι σκληροί αεροδιαπερατοί φακοί επαφής είναι οι πιο κατάλληλοι για να διορθώσουν την όραση σε ικανοποιητικά επίπεδα. Οι φακοί επαφής πρέπει να διαλεχτούν προσεκτικά έτσι ώστε να εφαρμόζουν όσο το δυνατόν πιο καλά στο μάτι. Πρέπει να γίνονται συχνά τσεκ απ και οι φακοί να αντικαθίστανται όποτε κρίνεται απαραίτητο για να επιτευχθεί η καλύτερη δυνατή όραση.
Σε πολλές περιπτώσεις , μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση κερατοειδούς υμένα. Αυτό οφείλεται στις ουλές που δημιουργούνται στο μάτι , στην προχωρημένη λέπτυνση του υμένα και στην ευαισθησία του ματιού στους φακούς επαφής. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αντικαθιστά τον κερατοειδή υμένα με ένα υγιές μόσχευμα.
Η ακριβής αιτία της εμφάνισης του κερατόκωνου δεν είναι γνωστή. Δεν είναι μια κοινή πάθηση του ματιού αλλά είναι αρκετά σπάνια. Μια εκτίμηση είναι ότι από κερατόκωνο πάσχει 1 στους 2000 σε γενικό πληθυσμό Συναντάται παντού και δεν εμφανίζεται σε συγκεκριμένο γεωγραφικό , κοινωνικό ή πολιτιστικό χώρο.

Παρασκευή 27 Ιουλίου 2007

τι είναι ο κερατόκωνος







Ο κερατόκωνος είναι μια μη φλεγμονώδης κατάσταση του ματιού στην οποία η κανονική δομή του κερατοειδούς υμένα σταδιακά λεπταίνει προκαλώντας ένα εξόγκωμα σαν κώνο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια σημαντική οπτική εξασθένηση του ματιού. Ο κερατοειδής υμένας είναι το «καθαρό παράθυρο» του ματιού και είναι υπεύθυνος για την διάθλαση του μεγαλύτερου μέρους του φωτός που μπαίνει μέσα στο μάτι. Επομένως όποιες ανωμαλίες του υμένα αυτού , έχουν ως αποτέλεσμα να επηρεάζουν τον τρόπο που βλέπει ο ασθενής τον κόσμο, κάνοντας απλές καταστάσεις όπως η οδήγηση, η παρακολούθηση τηλεόρασης ή ακόμα η ανάγνωση ενός βιβλίου , δύσκολες.
Σας παραθέτω κάποιες φωτογραφίες για να διαπιστώσετε πως είναι η όραση με κερατόκωνο. Τις πληροφορίες που έγραψα παραπάνω όπως και τις φωτογραφίες τις πήρα από την ιστοσελίδα του αμερικάνικου ερευνητικού κέντρου για τον κερατόκωνο.

Καλησπέρα

Σε αυτό το blog θα ανεβάσω πληροφορίες σχετικά με την πάθηση του κερατόκωνου στα μάτια. Θα ψάξω και θα ανεβάσω και φωτογραφίες όπως και video που να δείχνου τι ακριβώς είναι αυτή η πάθηση.
ελπίζω να φανεί ενδιαφέρον
Η ροή των πληροφοριών όμως θα είναι λίγο αργή καθώς θα πρέπει να μεταφράσω ένα μεγάλο μέρος αυτών που θα ανεβάσω γιατί δυστυχώς οι περισσότερες πληροφορίες είναι στα αγγλικά.


με εκτίμηση
Κώστας